top of page

O que o plano de saúde não cobre?

Atualizado: 16 de jul. de 2023

Os planos de saúde geralmente têm cobertura ampla, mas existem alguns serviços que podem não estar incluídos na cobertura.


Alguns exemplos de procedimentos médicos que os planos de saúde podem não cobrir são:


- Cirurgias estéticas e procedimentos cosméticos

- Fertilização in vitro e outros tratamentos de fertilidade

- Tratamentos experimentais e medicamentos não aprovados pela ANVISA

- Tratamentos alternativos, como acupuntura e homeopatia

- Tratamentos de doenças pré-existentes (dependendo do plano e do período de carência)

- Alguns tipos de exames e procedimentos considerados como "não essenciais"

- Tratamentos e cirurgias para perda de peso (como a cirurgia bariátrica) em casos que não sejam considerados como uma necessidade médica

- Tratamentos odontológicos (dependendo do tipo de plano contratado)

É importante ler atentamente o contrato do plano de saúde e verificar quais serviços estão cobertos e quais não estão.


Em caso de dúvidas, é recomendável entrar em contato com a operadora do plano para esclarecimentos.


o-que-o-plano-de-saúde-não-cobre
O que o plano de saúde não cobre?

Entenda o que é coberto pelo plano de saúde


Os planos de saúde costumam oferecer uma ampla cobertura médica que inclui:

- Consultas médicas com clínicos gerais e especialistas;


- Exames médicos de diagnóstico, como ressonância magnética, tomografia computadorizada, radiografias, entre outros;

- Internações hospitalares, incluindo cirurgias, procedimentos e tratamentos diversos;

- Tratamentos de doenças crônicas, como diabetes e hipertensão;

- Tratamentos de câncer, incluindo quimioterapia e radioterapia;

- Tratamentos para doenças do coração, como cirurgias cardíacas e implante de stents;

- Tratamentos para problemas de saúde mental, como psicoterapia e internação psiquiátrica;

- Tratamentos odontológicos e ortodônticos (dependendo do tipo de plano contratado);

- Tratamentos de fisioterapia e reabilitação;

- Transplantes de órgãos (dependendo do tipo de plano contratado);

- Atendimento de urgência e emergência em hospitais e clínicas.


No entanto, é importante lembrar que a cobertura pode variar de acordo com o tipo de plano contratado e que existem procedimentos específicos que podem não estar incluídos. Por isso, é sempre importante ler atentamente o contrato do plano e verificar quais serviços estão cobertos e quais não estão.


A importância de conhecer a cobertura do seu plano de saúde


Ter um plano de saúde é uma forma de garantir assistência médica de qualidade, mas é importante conhecer a cobertura do plano contratado para não ter surpresas na hora de precisar de um atendimento médico.


Muitas pessoas não sabem ao certo quais são os procedimentos cobertos pelo plano de saúde, o que pode levar a problemas na hora de buscar um atendimento médico ou hospitalar. Por isso, é fundamental ler atentamente o contrato do plano e verificar quais são os serviços contemplados.


Os planos de saúde costumam oferecer uma ampla cobertura médica que inclui consultas médicas, exames de diagnóstico, internações hospitalares, tratamentos de doenças crônicas e emergências médicas. No entanto, é importante lembrar que a cobertura pode variar de acordo com o tipo de plano contratado.


Por exemplo, alguns planos podem não cobrir tratamentos odontológicos, fisioterapia ou cirurgias plásticas estéticas. Além disso, alguns procedimentos podem estar sujeitos a carências, ou seja, um período determinado em que o plano não cobre determinado serviço.


Por isso, é fundamental conhecer a cobertura do plano de saúde e verificar se ela atende às suas necessidades. Em caso de dúvidas, é importante entrar em contato com a operadora do plano e buscar esclarecimentos.


Além disso, é importante lembrar que o plano de saúde é um contrato entre o paciente e a operadora, e que ambos têm obrigações e direitos. Por isso, é fundamental estar atento aos seus direitos e não hesitar em buscar auxílio caso se sinta prejudicado.


Em resumo, conhecer a cobertura do plano de saúde é fundamental para garantir uma assistência médica de qualidade e evitar surpresas na hora de precisar de um atendimento médico. Por isso, é importante ler atentamente o contrato do plano e buscar esclarecimentos sempre que necessário.



Commentaires

Noté 0 étoile sur 5.
Pas encore de note

Ajouter une note
whatsapp.png
bottom of page